なぜ心肺蘇生法とAEDの一次救急処置が必要なのか？ 大阪の救急救命講習に参加
パーソナルトレーナーの小林素明です。大阪市消防局の救急救命講習に参加し、心肺蘇生法（CPR）とAED（自動体外式除細動器）の実習を受講いたしました。
近年、医療の進歩により、心肺蘇生法（CPR）と自動体外式除細動器（AED）の使用が重要視されています。突然の心停止や意識障害が発生した場合、迅速かつ正確な一次救急処置が命を救う決め手となります。この記事では、心肺蘇生法とAEDの使用方法、そしてなぜこれらが必要なのかについて解説します。
なぜ心肺蘇生、AEDの一次救急処置が必要なのか？
目の前で突然倒れた場合、何もせずにいると状況は悪化し、時間が経つにつれて救命の可能性が急激に低下します。科学的なデータによれば、心臓と呼吸が停止してからわずか8分後には救命の可能性が約10％にまで落ち込みます。
令和4年版 消防白書によりますと、現場到着所要時間の平均は約9.4分、10年前（平成23年）と比べ、1.2分延伸していること報告しています。年々、救急車の到着時間が遅くなっていることを考えると、救急車が到着するまでに近くにいる人ができる限りの応急処置が求められます。
そこでできることは、速やかに心肺蘇生法（CPR）を行い、自動体外式除細動器（AED）を使用することが挙げられます。これらの一次救急処置が救命の可能性を大きく左右します。救急車が到着するまでの貴重な時間を生かし、迅速かつ正確な対応が命を救う鍵となります。心肺蘇生法とAEDの使用方法を知り、緊急時に備えて準備を整えることが重要になるでしょう。
ちなみに、心肺蘇生、AEDの一次救急処置を行うと、救命の可能性が、何もしないでいるよりも２倍以上も救命の可能性が高くなります。また、心臓の状態を元に戻すためにAEDを早期に使った場合、１ヶ月後の社会復帰率が２倍以上になります。ですから、心肺蘇生、AEDの一次救急処置は生存率を高めるだけでなく、その後の社会生活までも早める可能性があるのです。
心肺蘇生、AEDの一次救急処置の救急救命講習
心肺蘇生、AEDの一次救急処置の習得には、講習の受講が欠かせません。お近くの消防署で、定期的に救急救命講習が開催されています。多くは無料で開催されていますし、消防署が置かれている市町村に住んでいる、勤務先があれば参加資格があります。
参考／大阪市で行われている救急救命講習
| 【個人向け】 普通救命講習1 | 呼吸や心臓が止まったときに大切な「AEDの使い方」を含む心肺蘇生法を学んでいただく講習会。主に成人に対する処置の方法を学ぶことが可能です。 |
| 【個人向け】普通救命講習2 | 普通救命講習1の内容に、心肺蘇生法に関する筆記と実技の試験が加わったもので、一定の頻度で心停止者に対し応急の対応をすることが期待・想定される方を対象とした講習会。 |
| 【個人向け】普通救命講習3 | 呼吸や心臓が止まったときに大切な「AEDの使い方」を含む心肺蘇生法を学んでいただく講習で、主に乳幼児及び小児に対する処置 の方法を学ぶ講習会 |
2024年6月現在、大阪市で開催されている救急救命講習です。対象者は、大阪市内に居住している方、市内の事業所に勤務している方、市内の学校に在学している方。（原則として中学生以上）となっています。詳細は大阪市のホームページに記載されている内容をご覧くださいませ。
命を救う一次救急処置の方法／成人の場合
成人が心停止に陥った場合、以下のステップで迅速な一次救急処置を行います。この手順は、救急サービスに通報した後にすぐに始めることが重要です。
状況確認と安全確保
周囲の安全を確認し、危険な場所から倒れている人を遠ざけます。
両手で肩を叩いて意識を確認
倒れている人に対して声をかけて反応があるかを確認します。
応援を呼び、119番とAEDの手配をお願いする
他の人に119番に通報、AEDの手配を大至急お願いします。
呼吸の確認（心停止の判断）
胸部、腹部の動きを見て、呼吸の有無を10秒以内に確認します。呼吸がない場合、判断に迷った場合、ただちに胸骨圧迫を開始します。
胸骨圧迫、人工呼吸
倒れている人の胸骨の中央部を探ります。掌底を重ね、胸骨を約5cm押し込む深さで胸骨圧迫を行います。 1分間に100〜120回のテンポで圧迫します。
胸骨圧迫と人工呼吸を30:2の割合で交互に行います（成人の場合）
AEDの準備と使用
AEDを手に取り、装置の電源を入れます。装置が音声ガイダンスを提供する場合が多いため、指示に従います。胸部にAEDの電極パッドを貼ります。除細動を指示した場合は、操作ボタンを押して除細動を行います。
その後、再度胸骨圧迫と人工呼吸を続けます。※救急車の到着まで継続
一次救急処置、AEDの使い方マニュアル動画
どこでもフィットでもAED（SECOM）を設置しています
事故は予測できないものです。そのため、万が一の際に備えて救急救命の知識と実践が重要です。大切なご家族や友人を守るためにも、日常的にこれらのスキルを身につけておくことが不可欠です。
また、突然の心停止を防ぐためには、AED（自動体外式除細動器）の存在やその場所を把握しておくことが必要です。公共の場や施設、ショッピングセンターなど、さまざまな場所に設置されていますが、その具体的な位置を知っておくことで、迅速な対応が可能になります。
特にスポーツをする場所では、AEDの配置が常識化しており、万が一の事態に備えて安心です。どこでもフィットでは、そのような設備を整えていますので、ご利用の際にはその存在を確認して安全を確保してください。
参考文献
令和4年版 消防白書（総務省消防庁） https://www.fdma.go.jp/publication/hakusho/r4/chapter2/section5/20501.html
アスレティックトレーニング学 文光堂 編集：広瀬統一、泉重樹、上松大輔、笠原政志 2019年
この記事を書いた人
小林素明
健康運動指導士 米国ハワイ州立大学医学部人体解剖学実習修了 介護予防運動トレーナー マッスルコンディショナー 日本臨床運動療法学会会員
【経歴】 運動指導歴３０年超、テレビ出演多数、延べ１万人超のパーソナルトレーニング指導実績、YouTube登録者数１万人超。医療機関との連携も図り、安全かつ効果的なトレーニング法を研究。
フィットネスクラブ、温浴施設に17年間勤務後、株式会社ウェルネス＆スマイルを起業。大阪市阿倍野区にパーソナルトレーニングどこでもフィットを開業し、「加齢に負けない筋肉づくり」「日常生活・スポーツ動作のパフォーマンスアップ」を得意とし、80歳代の方までトレーニング指導にあたる。病院をはじめとする医療機関、教育機関、不動産会社などで講演・講師活動。パーソナルトレーナー指導者養成講座の講師も務める。
【テレビ出演】 毎日放送「ちちんぷいぷい」／朝日放送テレビ「キャスト-CAST-」／読売テレビ「ten.」／テレビ朝日「ナニコレ珍百景」／読売テレビ「大阪ほんわかテレビ」／サンテレビ「４時！キャッチ」他
【講演・講師実績】 一般財団法人関西労働保健協会／経済産業省ヘルスケアサービス社会実践事業「医療運動マッチング対応トレーナー育成講習会」／徳島県教育委員会 ／箕面市立病院／日本臨床運動療法学会（第36回）／ファインレジデンス枚方香里園（京阪電鉄不動産）特別講師／SSK ／八尾市教育委員会／岸和田市民病院／南河内環境局組合 他多数 （敬称略）
